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최근 4 ~ 50대는 물론 젊은 층에서의 백내장 환자가 급증하고 있습니다. 과도한 스마트폰 사용이 그 원인으로 지목되고 있는데요. 이제는 나이가 젊다는 이유만으로는 더 이상 그 누구도 안심할 수 없는 질환이 되어가고 있습니다. 따라서 백내장 초기 증상수술 과정, 수술 가격, 인공 렌즈 종류 및 백내장 레이저 수술에 대하여 우선적으로 살펴본 후 수술 후 어떻게 관리해야 하는지 정확히 숙지하실 필요가 있습니다.

 

 

 

 

백내장 초기 증상

 

  백내장이란?

백내장(cataract)이란 투명해야 할 수정체가 탁해져 안구의 광학적 투과성을 해치는 병변으로 빛이 제대로 투과하기 못해 점점 시야가 뿌옇게 변하고 시력이 감소하는 질환입니다.

노화로 인하여 발생하는 경우가 많으나 당뇨, 고혈압, 장시간 자외선 노출 등 후천적 요인에 의하여 발생할 수 있으며 최근에는 스마트폰 보급이 보편화되면서 백내장 발병 시기가 급속이 단축되고 있다는 점이 우려스럽습니다.

 

 

  백내장 초기 증상

백내장은 다양한 초기 증상을 나타낼 수 있습니다. 하지만 기본적으로는 아래와 같은 대표적인 초기 증상을 나타내므로 이를 확실히 숙지하신다면 증상 발생 시 조기에 대처가 가능할 것입니다.

 

  • 희미한 시야 : 점점 시야가 흐려지고 조명이나 불빛이 번져 보일 수 있습니다. 특히 흐린 날이나 어두운 곳에서 증세가 더욱 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.
  • 야간 운전의 어려움 : 빛이 부족한 야간에는 더욱 시야가 흐려져 어느 순간 야간 운전의 어려움을 느낄 수 있습니다.
  • 색 구분의 어려움 : 물체의 색이 점점 노란색이나 갈색 계열로 보이게 된다면 백내장을 강하게 의심해 볼 수 있습니다.
  • 안구 피로 : 시야가 흐려지면 무의식적으로 더욱 자세히 보려 노력하기 때문에 안구가 쉽게 피로해질 수 있습니다.
  • 두통 등 : 안구에 통증이 발생할 수 있으며 두통이 동반되는 경우도 많습니다.

 

  백내장 진행 속도

백내장은 일반적으로 진행 속도가 매우 느리다고 알려져 있습니다. 따라서 백내장 진행에 따른 시력 감소도 느리게 일어나기 때문에 보통의 경우 이를 인지하지 못하고 진행되는 경우가 많습니다. 하지만 안압 상승이나 외상 등 외적인 요소가 작용할 경우에는 급성 백내장이 찾아오는 경우도 있습니다.

 

 

  백내장으로 오해하는 안구 건조증

안구 건조증과 백내장은 완전히 별개의 질환입니다. 하지만 백내장 초기 증상을 안구 건조증으로 오해하여 인공 눈물만을 사용하시는 경우가 있는데요. 이러한 경우 백내장 치료 시기가 늦어질 수 있어 주의가 요망됩니다.

 

안구 건조증은 백내장 초기 증상과 마찬가지로 눈의 피로감불쾌감을 유발할 수 있습니다. 또한 안구 건조증이 발생할 경우 시력 저하를 일으킬 수 있어 증상의 유사성이 있습니다. 또한 백내장 초기 증상이 나타날 경우에는 안구 건조증을 동반하는 경우가 많아 더욱 헷갈리기 쉽습니다.

 

따라서 안구 건조증 증세를 보이시는 경우 초기 백내장일 가능성도 배제할 수 없기 때문에 내원하셔서 정확한 진단과 조치를 받으시는 것이 좋습니다. 안구 건조증에 관한 자세한 사항에 대하여는 따로 아래 링크를 남겨드릴 테니 반드시 확인하시길 추천드립니다.

안구건조증 바로가기
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  백내장 초기 증상에 대한 대책

백내장 초기에 발견하셨을 경우에는 안약이나 약물 처방 등의 방법으로 접근하게 됩니다. 하지만 이는 백내장의 진행 속도를 늦추는 방법이며 다시 원래대로 회복되는 것은 어렵습니다. 실제로 백내장의 유일한 치료법은 수술이라고 알려져 있습니다. 따라서 백내장 증세가 없으신 분들의 경우에는 지금 당장 눈 관리에 신경을 쓰시는 것이 중요합니다.

 

 

 

백내장 수술

 

백내장은 매우 흔한 질환이지만 전 세계 실명 원인 중 1위를 차지하고 있는 무서운 질환입니다. 또한 수술 중 작은 실수에도 실명에 이를 수 있는 위험한 수술입니다. 따라서 백내장 수술이 필요하신 분들의 경우에는 백내장 수술 과정은 물론 백내장 수술에 사용되는 인공 렌즈의 종류, 레이저 수술 등에 대하여 정확히 이해하시고 숙련된 전문의를 통해 수술을 진행하시는 것이 중요합니다.

 

 

  백내장 수술 과정

  • 검사 : 정밀 검사를 통하여 백내장 진단은 물론 노안, 난시 등도 확인하여 함께 교정할 수 있도록 기획하는 단계입니다.
  • 마취 : 백내장 수술의 경우 일반적으로 국소 마취를 실시합니다. 과거에는 눈에 직접 주사를 놓아 마취에 대한 부담이 컸으나 최근에는 안약을 2 ~ 3회 점안하는 점안마취법으로 마취하여 마취에 대한 부담이 크게 줄었습니다.
  • 절개 : 수정체에 접근하기 위하여 각막을 절개하여 작은 절개창을 만듭니다.
  • 혼탁한 수정체 제거 : 절개창을 통하여 혼탁한 수정체를 제거합니다.
  • 인공 렌즈 삽입 : 수정체가 제거된 후 그 자리에 인공 렌즈를 삽입합니다.
  • 봉합 : 절개부가 크지 않은 경우에는 바늘로 꿰매지 않아도 자체 봉합됩니다.

 

  백내장 수술 가격

백내장 수술의 경우 최근에는 대부분 초음파 또는 레이저를 사용하여 인공 렌즈를 삽입하는 등 최첨단 기법이 활용됩니다. 하지만 같은 종류의 수술이어도 삽입되는 인공 렌즈의 종류에 따라 백내장 수술 비용이 달라질 수 있습니다. 인공 렌즈는 크게 단초점 렌즈와 다초점 렌즈로 나뉘는데요. 병원마다 차이는 있겠으나 일반적으로 단초점 렌즈일 경우에는 100 ~ 200만 원 내외, 다초점 렌즈일 경우에는 500 ~ 1000만 원 내외 정도로 가격이 형성되어 있습니다.

 

  백내장 수술에 사용되는  렌즈

단초점 렌즈의 경우에는 근거리 또는 원거리에 단일 초점이 세팅되어 있는 렌즈입니다. 안구에 존재하던 수정체와는 다르게 인공 렌즈의 경우 자유롭게 변형하여 초점을 바꿀 수 없기 때문에 단초점 렌즈의 경우 초점을 하나로 설정할 수밖에 없습니다. 따라서 백내장 수술 후에는 반드시 안경을 착용하여야 합니다. 예를 들어 근거리에 초점이 맞춰진 경우에는 원거리의 물체를 잘 볼 수 없기 때문입니다. 

 

다초점 렌즈의 경우에는 근거리와 원거리 모두 동시에 초점이 맞춰지도록 제작되어 수술 후 안경을 착용하지 않아도 된다는 장점이 있습니다. 일반적으로 백내장 수술 시 환자분께서 선택할 수 있는 다초점 렌즈의 종류는 아래와 같은 예시를 들 수 있습니다.

 

  • 클라레온 팬옵틱스 : 4중 초점 렌즈로 모든 거리에서 선명한 시력을 제공할 수 있다는 장점이 있습니다.
  • 팬옵틱스 : 4중 초점 원리를 적용한 최초의 인공렌즈로 근거리 시력 저하 현상을 보완하였고 선명한 시력을 제공할 수 있습니다.
  • 리사트리 : 3중 초점 렌즈로 야간 빛 번짐 현상 등을 개선해 줄 수 있습니다.
  • 비비티 : 2중 초점 렌즈로 선명한 야간 시력을 회복해 주고 원거리 시력을 개선해 줄 수 있습니다.

 

 

  백내장 레이저 수술

초음파를 이용한 백내장 수술의 경우도 현대식 기술을 이용한 수술법임은 분명합니다. 하지만 수술을 집도하는 전문의의 숙련도에 따라 결과의 편차가 크게 발생할 수 있다는 위험부담이 있습니다. 최근에는 최첨단 기술인 레이저를 통하여 백내장 수술이 진행되는 병원이 늘고 있습니다. 레이저 수술의 경우에는 수술의 전 과정이 컴퓨터에 입력된 값에 따라 정밀하게 진행되기 때문에 수술 후 기대할 수 있는 긍정적인 결과를 도출할 가능성이 상당히 높습니다.

 

  개인적인 의견

백내장 수술의 경우 흔하지만 동시에 위험성이 큰 수술이기 때문에 정확도가 높은 레이저 수술로 진행하시는 것을 추천드릴 수 있습니다. 하지만 비용 부담으로 인하여 초음파 수술로 결정하신다면 반드시 숙련도가 높은 집도의로부터 수술받으시는 것이 중요합니다. 아울러 삽입되는 인공 렌즈의 경우 다초점 렌즈를 선택하셔야만 안경을 착용해야 하는 불편감을 줄일 수 있을 것입니다.

 

 

 

백내장 수술 후 관리

 

백내장 수술 후에는 관리 상태에 따라 예후가 크게 달라질 수 있기 때문에 관리에 보다 세심한 주의를 기울일 필요가 있습니다. 백내장 수술 후 관리 사항에 대하여 아래에 간단히 정리해 보도록 하겠습니다.

 

 

  • 샤워 등 주의 : 샤워나 세안의 경우 1주일 간 금지됩니다. 다만 목 아래쪽의 부분 샤워는 가능하나 눈에 물이 들어가지 않도록 주의하여야 합니다. 머리를 감는 것도 1주일 간 금지되나 미용실 등에서 눈을 가리고 머리 감는 것을 맡기는 형식으로는 가능할 것입니다. 
  • 안대 착용 : 취침 시에는 안대를 착용하여 예상치 못한 접촉 등에 의한 사고를 예방해야 합니다.
  • 합병증 주의 : 수술 부위가 완전히 아물기 위해서는 약 2주의 시간이 필요합니다. 이 기간 동안에는 언제든 합병증이 발생할 수 있기 때문에 상당한 주의가 요구됩니다.
  • 점안액 사용 : 수술 후 다양한 점안액이 처방되어 사용됩니다. 이 경우 각종 점안액을 의사의 지시에 따라 정확히 사용해야 합니다. 일반적으로 각 점안액은 5분 간격으로 사용하는 것이 권장됩니다.
  • 물건 들기 주의 : 수술 후 무거운 물건을 들거나 상체를 숙일 경우 급격한 충혈과, 통증, 출혈이 발생할 수 있어 주의가 요망됩니다. 이러한 경우에는 즉시 내원하셔서 조치를 취하셔야 합니다. 무거운 물건을 드는 행위는 수술 후 최소 2개월 정도는 조심하실 필요가 있습니다.
  • 운동 주의 : 수술 후 최소 3주 이상의 기간이 지난 후 운동을 하시는 것을 추천드립니다. 이 경우에도 처음에는 가벼운 운동으로 시작하셔서 점차 운동 강도를 늘려가시는 것이 좋습니다.

 


Q) 백내장 수술 후 눈에 이물질이 들어 갈 경우 어떻게 해야하나요?


   A) 수술 직후 이물질이 들어갔을 경우에는 직접 이물질을 제거하려 시도하시지 말고 바로 내원하셔서 조치를 취하시는 것이 좋습니다. 

만약 수술 후 1주일 이상 지났을 시점이라면 인공 눈물 등을 넣어 이물질이 빠져나가도록 시도해 보셔도 좋으나 가급적이면 내원하셔서 의료서비스를 받으시는 것을 추천드립니다. 

 

 

 

마무리

 

백내장은 상당히 흔한 질환이고 가벼운 질환으로 인식되고 있으나 한번 발병하면 진행 속도를 늦출 수 있을 뿐 수술적 치료 외에는 원래대로 회복하기 어려운 질환입니다. 또한 방치할 경우 실명 위험에 노출될 수 있는 무서운 질환이기도 합니다. 따라서 평소 가급적이면 스마트폰 사용을 자제하고 눈 건강을 지키기 위한 다양한 노력을 병행하는 것이 중요할 것입니다.

 

 

 

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